O plano de saúde com coparticipação é um tipo de plano em que o beneficiário paga uma taxa mensal para ter acesso aos serviços de saúde, além da coparticipação por consultas e exames. A coparticipação é uma forma de o beneficiário participar do custeio do seu plano, pois quanto mais utilizar os serviços, mais pagará.
Vale a pena contratar um plano de saúde com coparticipação? Essa é uma pergunta que muitas pessoas fazem. Neste artigo, vamos abordar os prós e contras desse tipo de plano para que você possa decidir se vale a pena ou não contratar um plano de saúde com coparticipação.
O que é o plano de saúde com coparticipação?
O plano de saúde com coparticipação é uma opção de plano de saúde para quem está procurando um custo-benefício melhor. Quem utiliza esse plano paga uma taxa extra, ou seja, parte do pagamento para cada atendimento médico realizado.
Com esse percentual de pagamento sob responsabilidade do beneficiário, o valor da mensalidade do plano é reduzido. Algumas formas de coparticipação exigem um valor fixo por atendimento, enquanto outras usam um sistema de pagamento por faixa de reembolso.
Coparticipação: vantagens e desvantagens
A coparticipação é uma solução interessante para quem precisa de um plano de saúde. Embora os custos sejam divididos entre você e a operadora de saúde, ainda é uma alternativa mais barata para quem deseja ter uma assistência médica conveniada.
Uma das vantagens é que o paciente paga uma taxa menor em relação aos planos tradicionais. Isso proporciona ao usuário a possibilidade de ter um plano de saúde, já que o preço de um plano com coparticipação é mais acessível. Além disso, ao cotar planos de saúde com coparticipação, você pode conseguir coberturas ampliadas, que tenham um leque de escolhas maior.
Outra vantagem é que, apesar de arcar com parte do custo de consultas e procedimentos, a agência que regulamenta as operações dos planos de saúde prevê um limite de cobrança mensal. Na prática, significa que, o total do acréscimo cobrado pelo convênio não pode ultrapassar o teto definido.
A única desvantagem do plano é que, se você não estiver preparado, as taxas extras podem ser uma má surpresa no fim do mês. Mas com um bom planejamento, esse é um plano com grande custo-benefício.
Por que a coparticipação está crescendo no Brasil?
No mês de agosto de 2022, o número de beneficiários de planos médico-hospitalares totalizou 49.9 milhões. Nesse cenário, a coparticipação tem se tornado cada vez mais popular justamente porque ela possibilita uma área de atendimento ampliada, por um valor reduzido.
Os valores fixos ou percentuais, cobrados em cima do custo de consultas e exames, deixaram de ser o vilão das operadoras para serem vistos como oportunidades. Como dissemos antes, para muitos, essa é uma oportunidade única para contar com uma assistência médica e hospitalar com mais qualidade, sem ter que arcar com as altas mensalidades.
É importante entender como ela funciona na prática, razão do grande crescimento da modalidade nos últimos tempos.
Vamos supor que um plano sem coparticipação para um adulto entre 24 e 29 anos custe R$600 por mês. Na modalidade da coparticipação, a mensalidade pode chegar a 60% e, em caso de uso, a cobrança total não pode ultrapassar os 40%. Se você utiliza o convênio com consciência, a escolha faz muito sentido.
A Susso Seguros é uma empresa especializada em planos de saúde e oferece diversas opções de planos com coparticipação. Se você está em dúvida se vale a pena contratar um plano de saúde com coparticipação, fale com a nossa equipe e solicite uma cotação. Com certeza, poderemos te ajudar a encontrar o plano de saúde ideal para você e sua família.
